Despre hernia de disc a vorbit medicul primar neurolog Ioan Florin Cătană, de la Spitalul Militar de Urgență „Dr. Alexandru Augustin” din Sibiu, la jumătatea lunii iulie. O serie de informații utile despre această afecțiune au fost postate pe pagina de Facebook a unității medicale.
Hernia de disc este o afecțiune neurologică tot mai prezentă în viața oamenilor, care poate cauza dureri majore de spate și care, lăsată netratată, poate duce la complicații mai grave.
Hernia de disc apare atunci când unul dintre discurile coloanei vertebrale se deplasează.
Din procesul de diagnosticare al hernie de disc fac parte anamneza (când medicul face primele cercetări), examinarea fizică iar principala investigație imagistică necesară diagnosticării acestei boli este IRM-ul.
Uneori CT-ul sau radiografiile în dinamică (flexie/extensie) pot oferi informații adiționale.
În funcție de zona unde apar, cel mai frecvent, există două tipuri de hernie de disc:
- hernia de disc cervicală - se manifestă atunci când este dislocat un disc în zona superioară a coloanei vertebrale, în apropierea gatului;
- hernia de disc lombară - apare atunci când este dislocat un disc în zona inferioară a coloanei, în apropierea bazinului.
Cum sunt clasificate discopatiile lombare
Faza I - când există un plus de laxitate a discului intervertebral și o laxitate anormală la nivelul inelului pulpos și a inelului fibros, cu apariția durerii la nivelul coloanei lombare, lombalgii care sunt pasagere (Lombalgia comună);
Faza II - procesele degenerative sunt mai grave, cu apariția de fisuri în inelul fibros, fisuri prin intermediul cărora nucleul pulpos se insinuează și astfel duce la bombarea spre exterior a inelului fibros;
Faza III - hernierea nucleului pulpos în canalul spinal, care se împarte în 3 stadii.
Cum se clasifică durerea
Durerea artrozică: La mobilizare : - durerea dispare la mobilizare și apare la stat (articulația interspinală)
Durerea mecanică: În repaus - durerea dispare când pacientul stă în repaus și apare la mobilizare (determinată de instabilitatea vertebrală excesivă)
Durere discală - Poziții vicioase
Durere radiculară - Durerea persistentă, intensă, de durată lungă care merge pe un traseu nervos.
Factori predispozanți și determinanți
Factori statici:
- Greutatea corporală (IMC )
- Boala degenerativă lentă (îmbătrânirea), uzura coloanei vertebrale
- Sedentarismul
- Osificarea ligamentară
- Atrofia musculară (inflamația, spasmul)
- Stenoză a canalului spinal
Factori dinamici:
- Durata lungă de suprasolicitare care poate produce mici traume continue
- Spondilolistezisul degenerativ sau în urma unei mișcări
- Îngustarea fiziologică a canalului rahidian
- Limitarea la minim a exercițiilor fizice
- Forțe de tensiune și întindere aplicate la nivelul măduvei spinării în mișcări fiziologice
- Fractura acută (accident)
- Ridicarea de greutăți suprasolicitante
- Poziții vicioase prelungite
Factori biomoleculari:
- Compresia cronică care determină ischemie prin compromiterea vascularizației măduvei spinării și distrugerea barierei hemato-medulare, microcirculația vasculară la nivelul osului
- Reacții inflamatorii locale
- Expresia locală a unei gene favorizante
- Distrugerea celulelor nervoase datorită stimulării excesive
- Degenerarea discului - spondiloartroza
- Scăderea densității osoase (osteoporoza)
Care poate fi tratamentul herniilor de disc
I Profilactic:
a) Evitarea factorilor stresori, cum ar fi: ridicarea de greutăți necorespunzătoare, exerciții fizice suprasolicitante, frigulul, umezeala, pozițiile vicioase prelungite, mișcările greșite, mișcările bruște;
b) Schimbarea stilului de viață, prin: scăderea în greutate, evitarea sedentarismului, obiceiurilor dăunătoare (fumat, consum de alcool)
- terapia cu ajutorul apei: înotul, kinetoterapia în apă
- repaus fizic o perioadă de timp
- mersul pe jos
- pauze de relaxare la interval regulate, exerciții de relaxare
- gimnastică medicală – școala spatelui, cu tonifierea musculaturii implicate
- fiziokinetoterapia / balneoterapia în stațiuni specifice de tratament
II Medicamentos
III Tratament neurochirurgical
IV Tratament de recuperare neuromotorie, post Neurochirurgie, într-un centru de specialitate de recuperare neuromotorie.
Pentru o practică medicală modernă, instruirea pacienților vis a vis de boala lor și comunicarea cu întreaga echipa medicală implicată - neurolog, medic de recuperare, neurochirurg - este esențială.
Abonează-te la canalul de WhatsApp al Turnul Sfatului pentru a afla în timp real știrile relevante de la Sibiu: accesează linkul de aici și apasă opțiunea Follow (Urmăriți).
Tag-uri: medic Ioan Florin Cătană , hernia de disc tratament , hernia de dis durere , hernia de disc simptome , hernia de disc , Spitalul Militar
Vizualizari: 3019
Ultimele comentarii
Acum 2 ore
Ombladon
Acum 2 ore
Paganini
Acum 2 ore
Didulescu
Acum 2 ore
Mioara
Acum 2 ore
Andrei