O sibiancă acuză că a fost pusă de un medic ginecolog de la Județean să-și recolteze singură secreție vaginală. Șeful secției de ginecologie: „Medicul a procedat corect”

07 Ianuarie 2024 20:26

O femeie din Sibiu care a ajuns în cabinetul unui medic ginecolog de la Spitalul Clinic Județean spune că s-a trezit că asistenta i-a pus în mână o eprubetă și un bețișor pentru a-și recolta singură secreție vaginală. Totul s-a întâmplat după ce un alt medic specialist o trimisese pentru o astfel de recoltare într-un cabinet specializat. Sibianca spune că în momentul în care a dus proba auto-recoltată la fișierul spitalului, asistentele au rămas „stupefiate, pentru că nu mai auziseră de așa ceva”. În replică, conducerea Secției de Ginecologie spune că medicul ginecolog a procedat corect. Pe de altă parte, manualul de recoltare publicat pe site-ul Spitalului Județean arată că acest fel de recoltare se face de către personal calificat.

O sibiancă a trimis o sesizare pe adresa redacției Turnul Sfatului prin care a povestit o experiență pe care trăit-o în cabinetul unui medic ginecolog din cadrul Spitalului Clinic Județean Sibiu și pe care a numit-o traumatizantă și inacceptabilă. Aceasta spune că din cauza unei secreții vaginale care ridica probleme a trebuit să găsească repede un medic specialist ginecolog care să-i recolteze din acea secreție și să o trimită spre examinare. Așa a ajuns în data de 20 noiembrie 2023 în cabinetul medicului Ionel Bălășoiu, singurul medic despre care spune că avea liber și și-a putut face o programare imediată.

„Inițial am fost la un control de depistare a cancerului de col uterin care se făcea gratuit la Spitalul Județean, la maternitate. Medicul de acolo a sesizat că ceva nu este în regulă și mi-a spus că-mi poate da un antibiotic pentru problema mea, doar că cel mai bine ar fi fost să merg la un control unde să mi se recolteze din acea secreție pentru a vedea exact cauza. Medicul Bălășoiu era singurul la care se putea face o programare online și pentru că investigația trebuia făcută cât mai repede nu am putut aștepta și mi-am făcut programare. Deși i-am spus pentru ce problemă am venit, medicul mi-a făcut o ecografie abdominală și părea mai mult interesat de cezariana mea și de locul în care am născut. Când l-am rugat să vadă de ce am venit și să-mi recolteze din secreție, asistenta dumnealui mi-a dat o eprubetă și mi-a spus să-mi recoltez acasă, singură, și să o aduc a doua zi la fișier.”

Femeia povestește că le-a menționat atât medicului, cât și asistentei că nu a mai făcut niciodată o auto-recoltare și că acasă are gemeni mici pe care nu are cu cine să-i lase pentru a reveni la spital, însă nu a găsit înțelegere.

„Mi-au răspuns că pe ei nu-i interesează asta. Așa că trebuia să-mi recoltez singură acasă și să o și duc a doua zi la spital. Nu mi-au dat niciun fel de indicații, nimic. Asistenta mi-a pus în mână eprubeta și un bețișor despre care mi-a spus că trebuie să-l introduc în vagin, atât. Eu în afară de scaun și probe de urină nu am dus singură niciodată altceva, cu atât mai puțin secreție vaginală. Nu am considerat că sunt în măsură ca eu să-mi recoltez singură, având în vedere că o astfel de recoltare se face de către personal specializat oriunde mergi”, mai povestește sibianca.

Și-a recoltat singură

Deși spune că a plecat bulversată din cabinet, femeia a făcut în cele din urmă ce i-a spus medicul și s-a întors a doua zi la spital unde i s-a confirmat că ceea ce a fost pusă să facă nu a fost în regulă.

„Doamnele de la fișier au rămas mască. Erau stupefiate și mă întrebau ce medic mi-a spus să fac asta. Au sunat pe secție și au spus: haideți să vedeți ceva ce noi n-am mai văzut în viața noastră. Îmi spuneau că nu știau dacă să ia ce am adus eu sau nu, pentru că nu știau dacă rezultatul avea să iasă concludent sau nu”.

Pe buletinul de analize, la observații, scrie că este vorba despre o auto-recoltare

Până la urmă, asistentele au luat ceea ce recoltase femeia acasă, menționându-i că dacă rezultatele nu ies concludente, va trebui să repete examenul de secreție.

Conducerea secției spune că medicul a procedat corect, dar evită răspunsuri concrete

Turnul Sfatului a trimis o solicitare către conducerea Spitalului Județean Sibiu, iar răspunsurile primite au fost semnate de medicul Radu Chicea, medic șef al Secției de Obstetrică-Ginecologie.

Turnul Sfatului a întrebat dacă „din punct de vedere al acurateței probei, al igienei și al unui rezultat concludent este în regulă ca o pacientă a unui cabinet ginecologic să-și recolteze singură probele de secreție vaginală?”

Răspunsul dat de conducerea secției face referire la examenul de secreție și nu la faptul că pacienta și-a recoltat singură probele.

„Examenul de secreție vaginală este un examen pe lamă din frotiu nativ și nu trebuie recoltat steril, întrucât secreția va fi analizată la microscop. NU s-a cerut examen bacteriologic, în cazul căruia într-adevăr ar fi fost necesară o recoltare sterilă, în cabinet”, este răspunsul dat de cei de la spital.

Mai jos publicăm biletul de trimitere.

Cea de-a doua întrebare a fost dacă auto-recoltarea este o „practică ce se face în general de pacientele cabinetelor ginecologice atunci când este nevoie de recoltarea secreției vaginale în vederea obținerii unui rezultat care indică sau nu o afecțiune medicală?”

Iar răspunsul dat de conducerea spitalului a fost că „auto-recoltarea nu este o problemă care să afecteze rezultatul analizei.”

În final, conducerea secției de ginecologie a Spitalului Clinic Județean Sibiu este de părere că medicul Ionel Bălășoiu a procedat corect în cazul pacientei.

„Domnul doctor Bălășoiu a procedat corect. Nu este o încălcare a regulilor de conduită. Pe biletul de trimitere al pacientei nu scrie că medicului i se solicită să efectueze propriu-zis recoltarea secreției vaginale, cu atât mai mult cu cât această recoltare nu este inclusă în pachetul decontat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, au spus aceștia.

Recoltarea secreției vaginale se face de către personal specializat

La o simplă căutare pe internet găsești, chiar pe site-ul Spitalului Clinic Județean Sibiu, pe pagina Laborator Analize Medicale, la Documente și Informații, un manual de recoltare. În acest manual, la „recoltarea secrețiilor de tract genital feminin”, se specifică faptul că „recoltarea se efectuează de către personal competent pe masa ginecologică cu speculum steril fără lubrefiant, din următoarele locuri de elecție: secreție vaginală, cervix, lohii, endocol, etc.”

Acolo unde sunt instrucțiuni pentru pacienții care își recoltează singuri probe la domiciliu nu există niciun capitol dedicat auto-recoltării secreției vaginale.

De asemenea, reporterul Turnul Sfatului a sunat la mai multe cabinete ginecologice și la mai multe laboratoare pentru a vedea în ce caz femeia își poate recolta singură secreție vaginală. La niciuna dintre acestea nu s-a recomandat auto-recoltarea. Indiferent despre ce fel de secreție este vorba, aceasta se recoltează într-un mediu steril, purtând mănuși, în anumite condiții care trebuie respectate și de către personal specializat. Mai mult, în procedurile interne de recoltare, a unităților spitalicești, se specifică faptul că acest tip de analiză „se face doar de către personal calificat”.

Mai jos puteți citi câteva informații despre ce presupune această recoltare, care pot fi luate de pe site-ul oricărui centru medical sau laborator.

„Înainte de recoltare, trebuie să ții cont de anumite aspecte precum:

✓cu 48 de ore înainte de recoltare nu trebuie să aveți contact sexual, spălări vaginale, alte tratamente intravaginale (geluri, creme, dezinfectante, lubrifianți) sau alte manevre intravaginale (tampoane intravaginale, explorare vaginală);

✓ trebuie evitată perioada menstruației;

✓ dacă sunt prezente infecții sau este urmat un tratament local, se recomandă recoltarea după încetarea acestuia și vindecarea infecției (după 5-7 zile);

Cum se face recoltarea?

Recoltarea pentru examenul de secreție vaginală durează câteva minute și nu este dureroasă. Medicul sau asistentul medical va folosi mănuși de unică folosință în timpul procedurii de recoltare. Se va introduce în vagin un instrument steril, numit ”speculum” sau ”valve”. În funcție de caz, dacă femeia a avut mai multe nașteri sau întreruperi de sarcină, se vor alege valvele potrivite. Secreția se va întinde pe 2 lame, care vor fi trimise pentru examinare și diagnostic la laboratorul de specialitate”, este scris pe site-ul unui centru medical.

Mai jos vă prezentăm, integral, răspunsul dat de cei de la Spitalul Județen Sibiu.

În atenția doamnei Raluca Budușan, redactor Turnul Sfatului,

Vă rugăm să regăsiți mai jos răspunsul formulat de Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu la solicitarea dumneavoastră, transmisă în baza Legii 544 din 2001, privind liberul acces la informațiile de interes public.

Domnul doctor Radu Chicea, medic șef al Secției de Obstetrică-Ginecologie a Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu, a răspuns întrebărilor adresate de dumneavoastră, în rândurile de mai jos.

TS: Din punct de vedere al acurateței probei, al igienei și al unui rezultat concludent este în regulă ca o pacientă a unui cabinet ginecologic să-și recolteze singură probele de secreție vaginală?

Examenul de secreție vaginală este un examen pe lamă din frotiu nativ și nu trebuie recoltat steril, întrucât secreția va fi analizată la microscop. NU s-a cerut examen bacteriologic, în cazul căruia într-adevăr ar fi fost necesară o recoltare sterilă, în cabinet.

TS: Este aceasta o practică ce se face în general de pacientele cabinetelor ginecologice atunci când este nevoie de recoltarea secreției vaginale în vederea obținerii unui rezultat care indică sau nu o afecțiune medicală?

Auto recoltarea nu este o problemă care să afecteze rezultatul analizei.

TS: Din punct de vedere medical a procedat medicul Ionel Bălășoiu corect în acest caz?

Domnul doctor Bălășoiu a procedat corect. Nu este o încălcare a regulilor de conduită. Pe biletul de trimitere al pacientei nu scrie că medicului i se solicită să efectueze propriu-zis recoltarea secreției vaginale, cu atât mai mult cu cât această recoltare nu este inclusă în pachetul decontat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

Manager: Dr. Daniel Chelcea Purtător de cuvânt: Cristina Bălău

Abonează-te la canalul de WhatsApp al Turnul Sfatului pentru a afla în timp real știrile relevante de la Sibiu: accesează linkul de aici și apasă opțiunea Follow (Urmăriți).

Dacă ți-a plăcut, distribuie articolul și prietenilor tăi