Peste 72.000 de pacienți pe an la Urgențele din Sibiu. Medicul șef explică de ce unii oameni așteaptă ore întregi și de ce altele sunt preluate în câteva secunde

Peste 72.000 de pacienți se prezintă anual la Unitatea de Primiri Urgențe (UPU)-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Sibiu (SCJU Sibiu), cel mai solicitat serviciu medical din județ. Dr. Paul-Bogdan Csillag, medicul șef al unității, explică cum funcționează triajul, de ce unii pacienți așteaptă mai mult și care sunt provocările cu care se confruntă echipa zilnic.

Activitatea unității acoperă atât urgențele din spital, cât și intervențiile din teren. În 2025, ambulanțele SMURD de Terapie Intensivă Mobilă au intervenit la 1.951 de pacienți în prespital – cazuri grave și foarte grave. La aceasta se adaugă și colaborarea cu elicopterul SMURD din cadrul Punctului de Operare Aeromedicală Brașov, de ale cărui servicii beneficiază și populația județului Sibiu.

De ce nu ești preluat imediat când ajungi la urgențe

Aproximativ o treime din cazuistica UPU este reprezentată de pacienți gravi și foarte gravi. Restul sunt urgențe minore sau cazuri non-urgente. Ordinea de preluare nu este dată de momentul sosirii, ci de un sistem de triaj medical reglementat la nivel național.

„Prioritatea este să preluăm în primele secunde sau minute urgențele grave și foarte grave, având în vedere că întârzierile în managementul acestor cazuri pot conduce la decesul pacientului sau la complicații ireversibile”, explică dr. Csillag.

Cazurile mai puțin grave – o entorsă, o arsură minoră – nu pun viața în pericol, dar reprezintă totuși urgențe, prin potențialul funcțional și disconfortul pe care îl implică. Pentru acestea, timpul de așteptare poate fi mai lung, din cauza numărului mare de prezentări, a personalului insuficient și a spațiului subdimensionat față de fluxul real de pacienți.

Medicul șef semnalează și un fenomen care agravează situația: prezentarea la urgențe a unor pacienți care nu au nicio urgență – persoane cu dureri de spate sau de genunchi neglijate luni sau ani, ori cu viroze banale fără semne de gravitate.

„Înțelegem că pacientul simte disconfort, dar nu în serviciul de urgență trebuie tratată o durere lombară neglijată de câteva luni sau ani. Aceasta reprezintă o utilizare abuzivă a serviciilor de urgență, ceea ce duce la supraaglomerare, cu potențial negativ asupra pacienților cu adevărat gravi”, precizează dr. Csillag.

CT în sala de urgență și ambulanțe printre cele mai bine echipate din țară

Unul dintre avantajele majore ale UPU Sibiu este prezența unui computer tomograf chiar în cadrul unității, achiziționat din fonduri europene printr-un proiect depus de Consiliul Județean (CJ) Sibiu și SCJU Sibiu. Aparatul accelerează semnificativ managementul pacientului critic – în cazul traumelor severe sau al accidentelor vasculare cerebrale, câteva minute în plus până la un diagnostic precis pot face diferența.

Dotarea generală include ventilatoare de terapie intensivă și de transport, monitoare-defibrilatoare, ecografe, aparate de radiologie și un videolaringoscop ultraperformant, parte din ele achiziționate din donațiile comunității sibiene.

Ambulanțele de Terapie Intensivă Mobilă au beneficiat, la rândul lor, de aparatură suplimentară achiziționată prin proiecte depuse de voluntarii SMURD în cadrul Maratonului Internațional Sibiu.

„Comunitatea sibiană s-a mobilizat exemplar și îi mulțumim pentru faptul că ambulanțele noastre au ajuns să fie printre cele mai bine echipate din țară”, spune medicul șef.

Medici pentru catastrofe internaționale și salvări montane

Echipa UPU-SMURD Sibiu include medici acreditați ca instructori la nivel european în domeniul resuscitării și al traumei, specialiști capabili să efectueze misiuni de salvare aeriană montană cu ajutorul troliului și profesioniști pregătiți să intervină în module ale Mecanismului de Protecție Civilă Europeană, în cazul catastrofelor internaționale.

În ciuda acestor resurse, dr. Csillag recunoaște că provocările zilnice rămân reale: supraaglomerarea, lipsa personalului și spațiul insuficient. La nivel internațional, rata de burnout în rândul personalului din medicina de urgență și cea intensivă este, în cuvintele sale, „o realitate îngrijorătoare”.

„În ciuda provocărilor zilnice, echipa UPU-SMURD, colaborând continuu cu celelalte secții ale SCJU Sibiu, spitale și servicii de urgență, își îndeplinește această misiune cu profesionalism și seriozitate, zi de zi”, se arată în mesajul transmis de Dr. Paul-Bogdan Csillag.