Urgențele de la Pediatrie, sufocate de cazuri ușoare. Manager: „Pacienții pot evita aglomerația și riscul de infectare mergând la medicul de familie”

Serviciile de urgență ale Spitalului Clinic de Pediatrie Sibiu sunt suprasolicitate din cauza numărului mare de pacienți pediatrici cu infecții respiratorii, majoritatea fiind cazuri non-urgente. Potrivit datelor primite de la spital, aproximativ 72% dintre pacienți au fost cazuri non-urgente. În ianuarie 2025, odată cu declararea stării de alertă epidemiologică, peste 3.300 de copii au fost consultați în CPU, iar doar 22% au necesitat internare. Pentru a reduce aglomerația, s-au luat măsuri precum suplimentarea personalului în weekend și extinderea programului de consultații.

Serviciile de urgență sunt extrem de aglomerate în perioadele de incidență maximă a infecțiilor respiratorii, așa cum s-a întâmplat în luna ianuarie 2025, când a fost declarată starea de alertă epidemiologică, generată de creșterea numărului de infecții respiratorii cu virus gripal, spun reprezentanții Spitalului de Pediatrie din Sibiu.

„Personalul medical al spitalului este suprasolicitat din cauza faptului că pacienții pediatrici se prezintă direct la serviciul de urgență al spitalului, fără un consult prealabil la medicul de familie, care ar trebui să trieze pacienții astfel încât la spital să ajungă doar cazurile de urgență”, spune dr. Camelia Grigore, managerul unității medicale.

Peste 70% dintre cazuri nu necesitau prezentarea la urgență

În acest context, potrivit datelor transmise de reprezentanții spitalului, în Compartimentul de Primire Urgențe (CPU) al Spitalului Clinic de Pediatrie Sibiu au fost consultați 3.333 de pacienți (peste 100 de consultații în 24 de ore), dintre care majoritatea au fost cazuri non-urgente, clasificate cu cod albastru (cu timp de așteptare de până la 120 de minute).

Astfel, pacienții au fost consultați conform codurilor de culoare (care stabilesc ordinea de intrare la consultație), după cum urmează:

• 2.413 pacienți – cod albastru (non-urgent);
• 824 pacienți – cod verde (urgent);
• 69 pacienți – cod alb (consult);
• 27 pacienți – cod galben (critic);
• 0 pacienți – cod roșu (resuscitare).

„Pacienții non-urgenți, clasificați cu cod albastru, ar fi putut evita aglomerația din sălile de așteptare și ar fi prevenit contactarea altor boli respiratorii prin solicitarea consultației la medicul de familie”, mai spune managerul.

Dintre cei 3.333 de pacienți consultați în CPU, 724 (22%) au fost internați în Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu, majoritatea în secțiile de Pediatrie (461 de pacienți) și Boli Infecțioase (187 de pacienți).

Fără bilet de trimitere și cu investigații complete

Din totalul de 3.333 de consultații, 559 de pacienți au avut rezultat pozitiv la testul pentru gripa de tip A/B, dintre care 112 pacienți (20%) au fost internați.

Managerul instituției explică faptul că părinții apelează la serviciul de urgență pentru că acesta funcționează 24 de ore din 24.
„Nu au nevoie de bilet de trimitere de la medicul de familie, pe care îl găsesc doar într-un interval stabilit, nu au nevoie de programare și beneficiază de consultul de specialitate al unui pediatru, precum și de investigații de laborator și radiologie. Cum la nivelul orașului Sibiu nu există un centru de permanență care să trateze cazurile pediatrice, în afara programului de lucru al medicilor de familie, pacienții vin direct la urgența spitalului.”

Mai sunt și părinții

Majoritatea cazurilor au fost forme ușoare sau medii, doar trei pacienți au avut nevoie de îngrijiri în Terapie Intensivă.

„Menționăm că, în Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu, majoritatea copiilor internați sunt însoțiți de un părinte, ceea ce duce la o aglomerație crescută în saloane.

Pentru a veni în ajutorul pacienților cu afecțiuni respiratorii în zilele de sâmbătă și duminică și pentru a evita aglomerația în cadrul CPU, s-a suplimentat personalul medical, iar pacienții vor fi consultați într-un spațiu dedicat”, încheie dr. Camelia Grigore.

Totodată, în cadrul Secției de Boli Infecțioase Copii a fost prelungit programul de consultații în Ambulatoriul de specialitate, de luni până vineri, până la ora 17:00, pacienții având nevoie de bilet de trimitere de la medicul de familie.

Aproape doi ani fără centru de permanență

Municipiul Sibiu a rămas fără Centrul de Permanență de la Cedonia la 1 iunie 2023. Motivul închiderii, explicat atunci de directorul Direcției de Sănătate Publică, Horațiu Cojocariu, a fost retragerea unuia dintre cei șapte medici care asigurau permanența. Apoi a apărut problema spațiului. În Centrul Cedonia, această activitate era desfășurată în cabinetele aflate în proprietatea medicilor de familie și, potrivit șefului DSP Sibiu, nu mai există disponibilitatea de a continua permanența acolo. De asemenea, dintre cei șase medici rămași, doar doi și-au exprimat dorința de a continua activitatea într-un alt sediu.

Redeschiderea unui astfel de centru a fost adusă din nou în discuție în ianuarie 2024, când, tot în plin sezon de viroze, Spitalul de Pediatrie ajungea să aibă între 120 și 150 de consultații pe zi.

La acel moment, directorul DSP spunea că există spațiu, însă medicii de familie nu vor să se implice, iar în aceste condiții nu se poate constitui linia de gardă necesară pentru ca centrul să devină funcțional.

„Activitatea din centrele de permanență, chiar dacă este remunerată, nu este obligatorie pentru medici și se desfășoară pe lângă programul din propriul cabinet. După închiderea Centrului de Permanență Cedonia, întrucât ne-am dorit foarte mult ca această activitate să continue și înțelegând importanța sa, am avut întâlniri cu 130 dintre colegii noștri medici de familie, încercând să formăm o echipă medicală pentru reluarea activității de permanență în municipiul Sibiu. La finalul discuțiilor, deși 20 de medici și-au exprimat un acord de principiu, doar 6 dintre aceștia au răspuns pozitiv solicitării de depunere a documentației și întocmirii convenției de asociere. Din acest motiv, nu sunt îndeplinite condițiile legale pentru reluarea activității într-un centru de permanență și nici nu se poate organiza realist programul de gărzi. Niciun medic nu este dispus să efectueze mai mult de 1-2 gărzi pe lună”, declara atunci Horațiu Cojocariu.

Situația a rămas neschimbată și în prezent. Atât conducerea DSP, cât și reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Sibiu au asigurat că negocierile cu medicii de familie vor continua până la identificarea unor soluții care să ducă la redeschiderea unui astfel de centru în municipiul Sibiu.

În momentul de față, în județ mai funcționează centre de permanență la Avrig, Săliște și Agnita.

Foto principală: Camelia Grigore / Sursa foto: Arhiva Turnul Sfatului