Afecțiunile tiroidiene, cele mai frecvente probleme la Endocrinologie. „O afecțiune mică devine mare în timp”

Afecțiunile tiroidiene sunt cele mai frecvente probleme pentru care pacienții ajung la Compartimentul Clinic de Endocrinologie al Spitalului Județean Sibiu. Asistentul medical coordonator Elena Dorina Modran explică ce investigații sunt disponibile, cum trebuie să se pregătească pacienții și ce simptome ar trebui să îi trimită la medic.

Spitalul Județean Sibiu a publicat luni un material dedicat echilibrului hormonal, în care asistentul medical coordonator al Compartimentului Clinic de Endocrinologie răspunde la întrebări despre bolile endocrine, îngrijirea pacienților și prevenție.

Ce face Compartimentul de Endocrinologie

„Compartimentul de Endocrinologie are rol esențial de a diagnostica, trata și monitoriza afecțiunile sistemului endocrin, adică a glandelor care produc hormoni. Hormonii au rol în reglarea metabolismului, controlul glicemiei, creștere și dezvoltare, funcție sexuală și de reproducere”, explică Elena Dorina Modran.

Îngrijirea pacienților cu afecțiuni hormonale presupune, potrivit acesteia, monitorizarea atentă a echilibrului hormonal, a metabolismului și a funcțiilor vitale. „Se măsoară regulat pulsul, tensiunea arterială, temperatura, se urmărește zilnic greutatea corporală la pacienții cu obezitate, se stabilește un tratament medicamentos sau de substituție hormonală”, precizează asistentul medical coordonator. În cazurile complexe, linia terapeutică se stabilește împreună cu alte specialități, precum Cardiologia, Bolile interne, Nefrologia, Oncologia, Chirurgia endocrină și Reabilitarea medicală.

„Cele mai frecvente probleme endocrine sunt afecțiunile tiroidiene, zona noastră fiind o zonă endemică pentru deficit de iod”, spune Elena Dorina Modran. Pacienții se mai adresează compartimentului pentru tulburări metabolice, probleme hormonale și reproductive și afecțiuni ale oaselor.

Analize, investigații imagistice și puncție tiroidiană

Pacienții cu boli endocrine beneficiază de consultații de specialitate, în care sunt evaluate simptomele și se stabilește planul de tratament, dar și de analize de laborator, investigații imagistice și funcționale și proceduri speciale. Analizele includ determinarea valorilor pentru TSH, FT4, ATPO, ATG, PRL, PTH, FSH, LH, estradiol, testosteron, ACTH, cortizol, insulină și glicemie. Printre investigațiile imagistice și funcționale disponibile se numără ecografia, scintigrafia tiroidiană, osteodensitometria, RMN-ul și CT-ul, iar dintre procedurile speciale este menționată puncția tiroidiană.

Cum se pregătește pacientul

„Un pacient trebuie să își aducă istoricul medical complet, iar pentru analize de sânge și investigații paraclinice (ecografii, RMN, CT) este nevoie de un repaus alimentar de 8-12 ore, să evite fumatul, băuturile ce conțin cofeină, precum și efortul fizic intens și stresul”, explică asistentul medical coordonator.

„În cazul efectuării unei scintigrafii tiroidiene se sistează tratamentul cu betablocante, Thyrozolul și sedativele”, mai precizează Elena Dorina Modran.

La internare, pacientul trebuie să aibă obligatoriu buletinul sau cartea de identitate și cardul de sănătate, iar dacă este cazul, biletul de trimitere de la medicul de familie sau de la medicul specialist. Sunt necesare, de asemenea, analizele medicale anterioare, lista tratamentelor curente, biletele de externare sau scrisorile medicale de la alte specialități.

Rolul asistentei medicale

În cazul bolilor cronice, precum diabetul sau tulburările tiroidiene, asistenta medicală are un rol important în monitorizarea și educarea pacienților. „Asistenta medicală monitorizează pacientul și depistează la timp orice schimbare a stării generale, verifică regulat valorile glicemiei, tensiunii arteriale, greutății corporale și a pulsului, administrează corect tratamentul prescris de medic, monitorizează anumite reacții adverse, explică importanța dietei echilibrate”, spune Elena Dorina Modran. Tot asistenta pregătește și ajută pacientul la efectuarea testelor de supresie și a investigațiilor paraclinice și recoltează probe de sânge, urină sau alte probe de laborator specifice.

Semnalele care nu trebuie ignorate

Prevenția și depistarea timpurie a bolilor endocrine se bazează, potrivit asistentului medical coordonator, pe un stil de viață sănătos, controlul aportului de iod, menținerea unei greutăți optime și evitarea consumului în exces de zahăr și de toxice.

Elena Dorina Modran recomandă consultarea medicului în cazul în care apar lipsa de energie care nu trece cu odihnă, slăbirea sau îngrășarea bruscă, intoleranța marcată la frig, palpitațiile, tremurul mâinilor, setea excesivă și urinările frecvente, tulburările de ciclu menstrual, căderea părului, creșterea extremităților, schimbarea numărului la pantof, insomnia sau somnolența exagerată, nervozitatea și anxietatea.

Mesajul ei pentru cei care amână consultul este unul direct. „Nu trebuie să se obișnuiască să trăiască cu dureri, epuizare sau stări proaste și să nu amâne consultul dacă corpul dă semnale clare că ceva nu funcționează bine. O afecțiune mică devine mare în timp. Tratamentul este mult mai ușor la începutul problemei.”